小文找回通澤熊醫生,向他訴說了自己產后這幾年便秘越發嚴重,運動、飲食一樣沒落下,但還是排便不順。我們先認識一下什么是正常排便,正常排便頻率,1~2次/DAY或1~2DAY/1次,大便,質軟成形,排出不費勁。產后寶媽的排便障礙,通常是指便秘和大便失禁。其中便秘是產后媽媽常見的問題之一。便秘即排便次數減少,或者排便困難、糞便干結。
一、引起產后便秘的原因:
①如飲水量不足
②攝入膳食纖維太少
③產后胃腸蠕動減弱
④腸道菌群失衡等。
如果產后媽媽在飲食方面已做到足夠的水份和膳食纖維的攝入,并有進行適當運動,同時還注意調節腸道菌群,但便秘還是沒能改善。
這時候,需要查找引起便秘的其他原因----
⑤由于盆底功能出現障礙導致直腸膨出。
二、直腸的作用
食物經過胃腸道的消化被分解成小分子,再由小腸吸收。但是食物里面的成分很雜,許多物質是人體所不需要的,甚至是有害的。不需要的物質就是廢物,有許多不被身體吸收。不過它們中的許多又是腸道中細菌的食物。這些被腸道細菌加工過的廢物,連同這些細菌一起,被排出體外,這就是糞便。直腸和肛門的作用,就是排出糞便。當盆底功能障礙,盆底肌無力,盆底組織結構發生變化時,可以出現直腸膨出。
直腸全長約12-15cm。直腸上段在盆腔里面,有一個梭形膨大的腸段,職責——儲存糞便。直腸下段為肛管,腔管縮窄。
身體感受:除了有下墜感或者異物感以外,還會伴有不同程度的子宮脫垂,主要表現為排便困難。
三、直腸和盆底肌如何相互作用呢?
盆底肌肉包繞肛管,主要作用在于控制肛門口的開合以幫助控制和排出糞便。當盆底肌肉無力時,直腸下段管腔變寬,往陰道方向前移,形成一個膨出的直腸袋,這稱為直腸膨出。膨出的直腸段就像是一個袋子,大便在袋子里很難出來。
腸道還有吸收大便中水分的作用,糞便在直腸中停留的時間越長,大便越干,這時候大便就更難排出。所以因直腸膨出而出現的便秘,常常大便秘結,便質偏硬,排便困難。
四、便秘有哪些危害?
長期便秘,可使大便中的毒性物質吸收進入血液,影響神經系統,導致精神緊張、焦慮、健忘、、頭暈、惡心等,嚴重者可出現神志錯亂。
國外的一項研究表明,便秘的人更容易患上老年癡呆癥。便秘者患心血管疾病的風險會大大提升。便秘還會影響消化,可以誘發食欲不振、腹脹等癥狀。
五、直腸膨出如何應對?
針對盆底功能障礙性疾病,不管表現為便秘還是大便失禁,都可以通過盆底肌修復儀器電刺激、生物反饋、運動鍛煉、手法康復等方法改善癥狀。