母乳是嬰幼兒好的喂養食物,母乳喂養具有許多優點,不僅利于嬰幼兒疾病預防、增強其免疫能力,還有助于母體健康,有報道顯示母乳喂養可預防乳腺癌。哺乳期,女性泌乳能力明顯增強,但并發癥也不容忽視,哺乳期乳腺炎是產后常見并發癥,發生率約為 1%,哺乳期乳to開口打開,或進行侵入性檢查,都容易增加患病風險 。
哺乳期乳腺炎是一種乳腺急性化膿性感染性疾病,細菌逆行感染是直接病因,細菌可沿著乳腺導管上行感染,少部分可能為血源性感染、淋巴源性感染,近年來凝固酶陰性葡萄球菌感染呈上升趨勢。哺乳期乳腺炎危害較大,患者以乳房脹痛、局部紅腫為主要癥狀表現,嚴重者可出現寒顫、高熱等癥狀,影響哺乳,進而影響小兒的生長發育,同時乳腺炎還與產后抑郁癥關系密切,增加產婦的心理負擔。產后乳腺炎治療方法基本成熟,經驗性應用抗生素是主要方法,療效肯定,但少部分可進展為難治性乳腺炎,難治性乳腺炎主要與自護不當、混合感染等有關。加強產后乳腺炎的一二級管理,降低乳腺炎發生率,縮短病程,減少抗生素應用,對于母兒健康均有積極意義。
產婦在產后,由護士傳授產褥期并發癥預防策略,傳授產后保健操,以利于子宮、尿道、陰道、盆底肌康復,指導避孕。講解母乳喂養方法,鼓勵早接觸、早吸乳,廢棄奶瓶與橡膠奶tou,傳授正確的喂養姿勢,擠奶手法、乳房按摩方法,輔食添加策略,新生兒特點、護理等。
需注意的是,對于坐月子等傳統的產后護理理念,需堅持從科學的角度,去其糟粕,取其精華,堅持循證原則,制定自護計劃,對于產婦的家屬,也應做好說服工作,以利于科學預防措施的落實。對產婦開展綜合護理干預可有效降低乳腺炎發生風險,提高產婦的乳房自護水平。